患者男，74岁，因“腹痛20d，加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10d前踏青后，出现四肢关节肿痛，伴发热（体温38.5℃）持续约2d。退热后，出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹，疼痛剧烈时呈绞痛，辗转不安，难以入睡。起病以来，体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体：T36.8℃，BP135/75mmHg；左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结，质软，无触痛；上眼睑水肿；桶状胸，双肺呼吸音低，可闻散在干性啰音；腹平，腹肌紧张，左下腹压痛、反跳痛；肝肋下触诊不满意，移动性浊音（＋）；双肾区无叩痛；肠鸣音存在；前臂见散在出血点，右手大鱼际，左股内侧有红色丘疹2～3个，高出皮肤大约0.5cm；足底可见3～4个豆粒大小坏死，表面覆坏死痂；关节红肿，皮温升高，触痛（＋）。最可能的诊断是（提示右手大鱼际肌结节活检：小动脉壁平滑肌变性坏死，有大量中性粒细胞浸润，弹性纤维断裂、消失。肌电图：腓肠神经有轻度受累。）（）。 A.结节性红斑。 系统性红斑狼疮。 硬红斑。 红斑性肢痛病。 变应性皮肤血管炎。 恶性萎缩性丘疹病。 Sweet综合征。 结节性多动脉炎。
患儿4岁，反复患呼吸道和胃肠道疾病，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟行进一步检查。下列检查项目中哪项临床意义解释错误（） T淋巴细胞减少，提示细胞免疫缺陷。 皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷。 白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷。 对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病。 扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷。
患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是（） A.疗程不够。 可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变。 由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系。 庆大霉素修饰酶与AA（16）I共同作用导致耐药。 合并败血症。
患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。患者AJCC分期（第7版）为（）。 A.T3N1M1，Ⅲ期。 T3N1M1，Ⅳa期。 T3N2M1，Ⅳb期。 T4N2M1，Ⅳb期。 T4N2M1，Ⅳc期。 T4N3M1，Ⅳc期。
蛛网膜下腔阻滞的适应证（） 下腹部手术。 肛门手术。 会阴部手术。 下肢手术。 盆腔手术。
降低体脂效果最明显的体力活动为（）
