男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误() 0.9%生理盐水20ml/kg。 先做脑部CT。 血糖>33.3mmol/L可给胰岛素。 要测尿酮。 予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)。
男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最好的诊断措施是() A.腰椎穿刺。 脑电图。 视力检查。 头颅CT。 视神经孔像。
57岁男性,突发右侧肢体瘫痪无力,言语不能10min。有高血压病史。查体:血压176/92mmHg,神志清楚、失语,两眼偏向左侧,右面部下半部较无力,右侧肢体瘫痪,ECG:房颤,入院20min完成头颅CT检查,结果显示无任何异常。接下来你如何诊治() 立即评估能否行溶栓治疗。 立即给予硝苯地平10mg舌下含服。 予甘露醇以降颅压。 立即给予阿司匹林100mg,之后每天给予100mg以防再次脑卒中。 以上皆是。
58岁男性,有COPD病史,因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150/93mmHg,脉搏112/min,呼吸24/min,体温37.9℃,SpO291%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气() 该患者病情恶化致呼吸停止。 该患者动脉血PaCO2达60mmHg,且pH7.30。 该患者呼吸困难,已须使用呼吸辅助机呼吸。 该患者呼吸困难,已有腹式呼吸。 该患者病情恶化致呼吸速率已达28/min。
男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是() A.脑电图。 头颅MRI。 头颅CT。 经颅多普勒超声。 脑血管造影。
64岁男性,突发失语,右侧肢体乏力,血压166/80mmHg,心律失常,下列哪项处置最不适当()