23岁男性,因晨起时发现全身无力、双下肢不能运动而至急诊。病人叙述4个月前亦有1次类似发作。半年来有心悸及体重下降等症状。就诊时生命体征平稳,其他体检除四肢肌力对称减退外,无异常。下列叙述哪项不正确() 生化检查应检测钾离子。 诊断可能为甲状腺功能亢进合并阵发性肢体无力。 该患者剧烈运动及食用淀粉多的食物较易发作。 可给予患者葡萄糖溶液加氯化钾。 患者肢体无力以近端为主。
男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。应选择治疗方法是() A.调整血压。 溶栓治疗。 应用止血剂。 手术治疗。 脑保护剂。
男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误() 0.9%生理盐水20ml/kg。 先做脑部CT。 血糖>33.3mmol/L可给胰岛素。 要测尿酮。 予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)。
64岁男性,突发失语,右侧肢体乏力,血压166/80mmHg,心律失常,下列哪项处置最不适当() 应该在25min内完成头颅CT。 应该在45min内完成头颅CT的判读。 可以选用10%葡萄糖。 脑梗死型脑卒中于6~12h后才在头颅CT中出现低密度影像。 可早期行头颅MRI检查。
男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是() A.面神经麻痹。 动眼神经麻痹。 小脑幕切迹疝。 糖尿病眼底病。 右侧视神经损害。
57岁男性,突发右侧肢体瘫痪无力,言语不能10min。有高血压病史。查体:血压176/92mmHg,神志清楚、失语,两眼偏向左侧,右面部下半部较无力,右侧肢体瘫痪,ECG:房颤,入院20min完成头颅CT检查,结果显示无任何异常。接下来你如何诊治()