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问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。患者应诊断为() A.直肠息肉脱出。 直肠癌。 内痔脱出。 血栓外痔脱出。 肛瘘。 诊断张力性气胸最充分的根据是() 呼吸困难并伴有皮下气肿。 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音。 伤侧呼吸音消失。 X线所见纵隔向健侧移位。 胸膜腔抽出高压气体。 请你谈一谈中俄隆重纪念反法西斯战争胜利的重大意义。 材料假如没有中国,假如中国被打垮了,你想有多少师团的日本兵,可以调到其他方面来作战。他们马上可以打下澳大利亚,打下印度。根据材料结合课文,说一说中国的抗日战争为世界反法西斯战争做出了什么贡献。 COPD患者不宜采用() 戒烟。 预防性使用抗生素。 流感疫苗。 肺炎链球菌疫苗。 增强体质。 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()
参考答案:

  参考解析

COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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