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问题:

[单选] 患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()

A . 冠心病
B . 高血压性心脏病
C . 风心病
D . 肺心病
E . 病毒性心肌炎

患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是() 心绞痛。 急性心包炎。 急性前间壁心肌梗死。 急性下壁心肌梗死。 急性广泛前壁心肌梗死。 患者,男,50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压,应选择下列哪种药物() 硝普钠。 心得安。 硝苯吡啶。 降压灵。 复方降压片。 患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是() 急进型高血压。 缓进型高血压。 高血压脑病。 高血压性脑出血。 高血压性心脏病。 患者,男,45岁。突发胸骨后疼痛2小时,伴胸闷,面色苍白,大汗。测血压90/60mmHg,心率102次/分。应首先考虑的是() 急性心肌梗死。 大叶性肺炎。 心绞痛。 心包炎。 气胸。 男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21s,P-R间期及R-R间期恒定不变,QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为() 二度Ⅰ型房室传导阻滞。 二度Ⅱ型房室传导阻滞。 三度房室传导阻滞。 心房颤动伴差异性传导。 一度房室传导阻滞。 患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()
参考答案:

  参考解析

患者虽有慢性支气管炎病史,有并发肺心病可能,但肺心病以右心增大为主,而本题检查提示为左心室增大,与肺心病不符。而患者有高血压病史十年,近期出现心衰症状,心电图及X线显示左心室增大,故考虑高血压性心脏病。

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