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问题:

[单选] 患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是()

A . 心绞痛
B . 急性心包炎
C . 急性前间壁心肌梗死
D . 急性下壁心肌梗死
E . 急性广泛前壁心肌梗死

某患者,心电图示:窦性心律,PR间期0.18s,心率为50/min,余无异常,其心电图诊断为() 正常心电图。 一度房室传导阻滞。 二度Ⅰ型房室传导阻滞。 窦性心动过缓。 三度房室传导阻滞。 洋地黄中毒引起的室早二联律,首选的治疗是() 苯妥英钠。 阿托品。 普萘洛尔。 人工心脏起搏器。 氯化钾。 治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用() 苯妥英钠。 阿托品。 普萘洛尔。 呋塞米。 利多卡因。 患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),神经反射正常。应首先考虑的是() 急进型高血压。 缓进型高血压。 高血压脑病。 高血压性脑出血。 高血压性心脏病。 患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~15分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是() 稳定型劳累性心绞痛。 初发劳累性心绞痛。 恶化型劳累性心绞痛。 自发性心绞痛。 急性心肌梗死。 患者,男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是()
参考答案:

  参考解析

首先本病突然发作胸痛,持续时间长,且含化硝酸甘油不能缓解,提示心肌梗死,而心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线,为急性下壁心肌梗死心电图表现。急性前间壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高;急性广泛前壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高,或者同时有aVL和Ⅰ导联ST段抬高。

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