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问题:

[单选] 患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(+++),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是()

A . 细菌性角膜溃疡
B . 真菌性角膜炎
C . 坏死型角膜基质炎
D . 棘阿米巴角膜炎
E . 盘状角膜炎

患者,女性,22岁,右眼连续戴角膜接触镜2周,出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查:右眼视力F.C./30mm,眼睑红肿(+++),睑痉挛(+++),混合充血(+++),角膜中央部见7mm×7mm环形浸润,角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断,下述哪项检查最有意义() 病灶刮片镜检、培养或组织活检。 共焦显微镜检测。 PCR技术等免疫学检测。 眼部B型超声波检查。 使用敏感抗生素试验性治疗,观察对治疗的反应。 琥珀胆碱用量达下列多少以上可通过胎盘进入胎儿体内() 50~1OOmg。 110~150mg。 160~200mg。 210~250mg。 260~300mg。 不完全补偿性基础设计应满足的条件是下列中哪一项?() 基底实际平均压力大于原有土的自重应力。 基底实际平均压力小于原有土的自重应力。 基底实际平均压力等于原有土的自重应力。 基底实际附加压力小于原有土的自重应力。 正常情况下,乙酰胆碱与受体结合的次数为() 1。 2。 3。 4。 5。 下列对Steven-Johnson综合征描述不准确的是() 可引起角膜缘干细胞缺乏。 可出现口干,关节痛。 伴有皮肤多形性红斑。 早期应用糖皮质激素滴眼液。 可引起干眼症。 患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(+++),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该题测试考生对感染性角膜炎的鉴别诊断能力。考生应掌握各类型角膜炎的鉴别,题干中提供的左眼禾谷外伤、病灶特点及1个月余病程,虽不能确诊(确诊需实验室诊断),但最可能的诊断应为真菌性角膜炎。因此,正确答案为B。

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