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问题:

[多选,X型题] 普萘洛尔可用于治疗()

A . 心房纤颤或扑动
B . 窦性心动过速
C . 阵发性室上性心动过速
D . 运动或情绪变动所引发的室性心律失常
E . 室性早搏

患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。 肺炎。 气胸。 肺梗死。 胸膜炎。 心绞痛。 肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是() 肺炎。 胸膜炎。 肺空洞。 肺气肿。 大量胸腔积液。 关于ACE抑制剂治疗CHF叙述正确的是() A.能防止和逆转心肌肥厚。 B.能消除或缓解CHF症状。 C.可明显降低病死率。 D.可引起低血压和减少肾血流量。 E.是治疗收缩性CHF的基础药物。 颈动脉搏动,多见于() 二尖瓣关闭不全。 主动脉瓣关闭不全。 三尖瓣关闭不全。 肺动脉瓣关闭不全。 二尖瓣狭窄。 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()。 吗啡。 洋地黄。 利尿剂。 硝酸甘油。 多巴酚丁胺。 普萘洛尔可用于治疗()
参考答案:

  参考解析

本题考查普萘洛尔的临床应用。普萘洛尔对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性。在运动及情绪激动时作用明显。血药浓度达100ng/mg以上时,能明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度,对房室结ERP有明显的延长作用,这和减慢传导作用一起,是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。运动或情绪变动所引发的室性心律失常主要与交感神经兴奋有关,而普萘洛尔通过膜稳定作用和阻断β受体对该类心律失常效果较好。故答案选ABCDE。

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