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问题:

[单选] 患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。

A . 肺炎
B . 气胸
C . 肺梗死
D . 胸膜炎
E . 心绞痛

强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括() 延长舒张期。 延长收缩期。 减少心输出量。 增加心输出量。 降低外周阻力和心肌耗氧量。 过清音见于() 叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响。 叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。 叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现。 叩击不含气的实质性脏器时出现。 叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现。 急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是()。 美西律(慢心律)。 普鲁帕酮(心律平)。 普萘洛尔(心得安)。 奎尼丁。 维拉帕米。 关于ACE抑制剂治疗CHF叙述正确的是() A.能防止和逆转心肌肥厚。 B.能消除或缓解CHF症状。 C.可明显降低病死率。 D.可引起低血压和减少肾血流量。 E.是治疗收缩性CHF的基础药物。 患者呼吸急促。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是() 右侧胸腔积液。 右侧气胸。 肺气肿。 右侧大叶性肺炎。 右侧肺不张。 患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是()。
参考答案:

  参考解析

急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二音亢进、下肢水肿等。综合患者的症状、体征,患者最可能为左下肢深静脉血栓引起的肺栓塞。

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