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问题:

[单选,A1型题] 女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()

A . 刮宫后引起宫腔粘连
B . 卵巢早衰
C . 慢性盆腔炎
D . 盆腔结核
E . 双侧输卵管炎

脑梗塞急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起() 脑水肿。 肺炎。 血管痉挛。 出血。 脑内盗血现象。 以下属于湿法制粒操作的是() 将大片碾碎、整粒。 软材过筛制成湿颗粒。 湿颗粒干燥。 制软材。 结晶过筛选粒加润滑剂。 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是() A.加强抗生素的使用。 物理降温治疗。 加强宫缩抑制剂用量。 尽快终止妊娠。 抗炎同时加强宫缩剂用量。 盆腔炎性疾病的后遗症不包括() 不孕。 异位妊娠。 子宫内膜异位症。 慢性盆腔痛。 炎症反复发作。 有维生素C105g、碳酸氢钠49g、焦亚硫酸钠3g、依地酸二钠0.05g及注射用水适量,现将其制成注射液,则以下说法中正确的是() 80%油滴的直径应小于1μm。 碳酸氢钠的作用是pH调节剂。 依地酸二钠的作用是金属离子络合剂。 采用流通蒸汽灭菌。 本品为营养输液一种。 女,32岁,5年前人流1次,继而未孕,近3年来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇检:发育好,消瘦,子宫比正常略小、活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条状物界限不清,B超显示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是()
参考答案:

  参考解析

这是一道理解记忆题,考核学生对闭经的病因诊断的认识。常见错误为选A或C。①错选A者虽知悉病人表现为继发性闭经,近3年来低热,消瘦后发病,但人流是发生在5年前,且人流后当时并不出现闭经故可排除因人流后宫腔粘连而引起的闭经;②错选C者是没有注意病史中未提供发热、腹痛反复发作,所以其不像慢性盆腔炎,且盆腔非特异性炎症一般不会引起闭经。要点:病人闭经继发在低热、消瘦之后,检查子宫略小,活动受限,附件增厚。子宫、输卵管造影双管不通,有串珠样改变是符合盆腔结核之X线下表现,闭经原因很可能是盆腔结核。

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