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问题:

[多选,A3型题] 男性,40岁,2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸,含硝酸甘油无效,休息可缓解。查体,血压160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心脏轻度增大,可听到S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺叩诊清音,腹水(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道20mm。该病例可能的病因是()

A.病毒感染。自身免疫障碍。营养不良因素。常染色体显性遗传病。动脉粥样硬化。儿茶酚胺代谢异常。

问题:

[单选,A3型题] 男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。最可能的诊断是()

A.二尖瓣关闭不全。扩张型心肌病。急性心包炎。高血压型心脏病。冠心病。风心病,二尖瓣关闭不全。

问题:

[多选,A3型题] 男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()

A.高血压心脏病。心包积液。缺血性心肌病。肥厚型心肌病。风湿性心脏病。心肌炎。

问题:

[多选,A3型题] 男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。该病人治疗可以选择的药物()

A.西地兰。硝普钠。速尿。多巴酚丁胺。硝酸甘油。米力农。

问题:

[单选,A3型题] 女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘。大叶性肺炎。急性左心衰竭。急性心肌炎。急性心包炎。肺栓塞。

问题:

[单选,A3型题] 女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。发病的病因是()

A.二尖瓣狭窄。心肌病。心律失常。先心病。感染性心内膜炎。心肌炎。心包炎。

问题:

[多选,A3型题] 女性,40岁,既往有游走性关节病疼痛史,常有咽部疼痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,心界无明显扩大,心率130次/分,节律不整,二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音,心电图示房颤,心室率150次/分。可以选用下列哪种药物()

A.阿替洛尔。卡托普利。西地兰。硝普钠。心痛定。速尿。硝酸甘油。吗啡。

问题:

[单选,A3型题] 男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()

A.心包积液。扩张型心肌病。肥厚型心肌病。慢性肾炎。肝硬化。肺心病。

问题:

[单选,A3型题] 男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。病人入院后考虑心衰,其诊断应为()

A.慢性左心衰竭。慢性右心衰竭。慢性全心衰竭。急性右心衰竭。急性左心衰竭。支气管哮喘。

问题:

[多选,A3型题] 男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。该病人可以应用下列哪些药物()

A.西地兰。阿替洛尔。速尿。心痛定。硝普钠。多巴胺。多巴酚丁胺。