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当前位置:中医临床三基(医师)题库>
中医中西医结合病历书写规范题库
问题:
[填空题] 交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际,()和()分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。
参考答案
问题:
[填空题] 抢救记录内容包括()()、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等。
参考答案
问题:
[填空题] 麻醉术前访视记录是指在麻醉实施前,由麻醉医师对患者拟施麻醉进行()的记录。
参考答案
问题:
[填空题] 手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方,在()()和(),共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录。
参考答案
问题:
[填空题] 一般情况下,医师不得下达()。因抢救急危患者需要时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。
参考答案
问题:
[单选,A型题] 病程记录的书写不正确的是()
症状及体征的变化。检查结果及分析。各级医师查房及会诊意见。每日应记录1次。临床操作及治疗措施。
参考答案
问题:
[单选,A型题] 病历书写不正确的是()
入院记录需在24小时内完成。出院记录应转抄在门诊记录中。转入记录由转入科室书写。转出记录由转出科的住院科室书写。手术记录则参加手术医师均可书写。
参考答案
问题:
[单选,A型题] 首次病程记录完成的时限是()
12小时。24小时。8小时。48小时。6小时。
参考答案
问题:
[单选,A型题] 24小时入院死亡记录完成的时限是()
12小时。24小时。8小时。48小时。6小时。
参考答案
问题:
[单选,A型题] 手术记录完成的时限是()
12小时。24小时。8小时。48小时。6小时。
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