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中医中西医结合病历书写规范题库
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一男孩头部有白色鳞屑斑7天就诊。查:头部有一银元大小的白色鳞屑斑,局部毛发干枯无泽,距头皮0.2~0.8cm处头发有折断,病发根部包绕有白色鳞屑菌鞘。需做什么检查才能明确诊断()
病发真菌镜检。尿常规。血常规。免疫球蛋白。以上都不是。
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[问答题,简答题] 简述病历及病历书写的含义。
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[问答题,简答题] 简述病历书写的基本原则。
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[问答题,简答题] 简述病历书写文字的基本要求。
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[问答题,简答题] 病历阅改的注意事项有哪些?
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[问答题,简答题] 病历中有关患者方签署同意书有何规定?
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[问答题,简答题] 门(急)诊病历首页内容应当包括哪些内容?
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[问答题,简答题] 门(急)诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别?
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问题:
[问答题,简答题] 住院病历内容包括哪些?
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