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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,女,2岁,因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院,入院体格检查示:T36.8℃,患儿体格发育迟缓、消瘦,心前区稍隆起,听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,X线心影呈靴形。其胸部X线检查呈靴形心脏的特征描述哪项不正确()

A.肺动脉段凹陷。肺门血管影扩大。两侧肺纹理减少。透亮度增强。右心室肥厚。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,女,2岁,因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院,入院体格检查示:T36.8℃,患儿体格发育迟缓、消瘦,心前区稍隆起,听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,X线心影呈靴形。对其患儿的护理诊断,下列哪项不正确()

A.活动无耐力;与肺循环血量减少有关。生长发育迟缓:与血氧下降影响生长发育有关。有感染的危险:与心内缺损伤有关。潜在并发症:心力衰竭、脑血栓。焦虑(家长):与疾病的威胁和对手术担忧有关。

问题:

[单选,案例分析题] 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。对初步诊断有意义的首要检查是()

A.全血常规。全面体格检查。血T3、T4测定。胸部X线摄片。心动电流图。

问题:

[单选,案例分析题] 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。若该患儿体检发现口唇、黏膜青紫,胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级收缩期杂音,P2减弱,轻度杵状指(趾),为进一步明确先心痛类型,最简便经济的检查是()

A.动脉血氧饱和度测定。心动电流图。心脏X线摄片。二维超声心动图。右心导管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。假如该患儿半年后因不规则发热、头痛3周,偶伴呕吐又来诊。体检:除心脏原体征外,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出,右巴宾斯基征阳性。血白细胞18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。诊断考虑合并()

A.渗出性扁桃体炎。脑脓肿。脑栓塞。感染性心内膜炎。肺部感染。

问题:

[单选,案例分析题] 3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。治疗合并症后,关于进一步治疗应建议家长()

A.继续随访观察。预防脱水。抗生素预防感染。做分流手术。施行根治手术。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。此小儿黄疸的原因最可能是()

A.生理性黄疸。新生儿败血症。新生儿ABO溶血。Rh溶血病。G-6-PD缺乏症。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

A.血红蛋白测定及网织红细胞计数。母婴ABO血型检查。直接抗人球蛋白试验。抗体释放试验。游离抗体试验。

问题:

[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。为降低血清胆红素,首选哪项措施()

A.换血疗法。光照疗法。肾上腺皮质激素。输血浆或白蛋白。苯巴比妥+尼可刹米。

问题:

[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。为防止本病发生胆红素脑病,制订治疗方案时,下列哪项是没有价值的()

A.输白蛋白。保持血pH正常范围。维持动脉血二氧化碳分压正常。选用抗生素。光照疗法。