问题:
[单选,案例分析题] 男,32岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻,既往体健。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻。急性阑尾炎。急性胆囊炎。急性胰腺炎。消化性溃疡穿孔。
问题:
[单选,案例分析题] 男,32岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻,既往体健。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()
A.尿淀粉酶。血淀粉酶。血脂肪酶。腹部超声。腹部平片。
问题:
[单选,案例分析题] 男,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能的诊断为()
A.急性胰腺炎。胆囊炎。消化性溃疡。肠梗阻。肾结石。
问题:
[单选,案例分析题] 男,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。首选下列哪项检查()
A.血淀粉酶。血常规。血清脂肪酶。尿淀粉酶。腹部X线平片。
问题:
[单选,案例分析题] 男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,急需检查的项目是()
A.血淀粉酶。血常规。血清脂肪酶。尿淀粉酶。尿常规。
问题:
[单选,案例分析题] 男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死。急性胰腺炎。胆石症。胃溃疡穿孔。肠梗阻。
问题:
[单选,案例分析题] 男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。治疗的基本措施是()
A.急诊手术。禁食和胃肠减压。腹腔穿刺引流。腹腔镜切除胆囊。应用大量广谱抗生素。
问题:
[单选,案例分析题] 男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是()
A.腹膜转移癌。粘连肠梗阻。胰腺假性囊肿。胰腺癌。结肠癌。
问题:
[单选,案例分析题] 女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。诊断首先考虑为()
A.急性胃炎。泌尿系结石。消化性溃疡。肠梗阻。急性胰腺炎。
问题:
[单选,案例分析题] 女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查()
A.胃镜。尿常规。血脂肪酶。血淀粉酶。X钡餐检查。