问题：
[单选,案例分析题] 女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。哪种情况最常发生亚急性感染性心内膜炎（）
A.扩张型心肌病。风湿性心瓣膜病。冠心病。肺源性心脏病。先天性心脏病室间隔穿孔。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。抽取血培养的最佳时间是（）
A.第1日间隔1小时采血1次，共3次，体温升高时采血。第1日间隔1小时采血1次，共3次，无需体温升高时采血。入院后3小时内，每隔1小时采血1次，共3次。停用抗生素3天后，体温升高时采血。停用抗生素2～7天后，无需体温升高时采血。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性，最常见的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌。溶血性链球菌。草绿色链球菌。表皮葡萄球菌。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。下列哪项检查可帮助确诊发热原因（）
A.胸片。多次血培养。超声心动图检查确定心脏病性质。尿培养。痰培养。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。超声心动图检出赘生物的部位应在（）
A.二尖瓣叶心房面。肺动脉内膜面。室间隔右室面。室间隔左室面。主动脉瓣叶左室面。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。最有效的治疗措施是（）
A.大剂量青霉素，静脉点滴，6～8周。一般剂量青霉素，肌内注射，2～4周。大剂量青霉素，静脉点滴，1～2周。先锋霉素V，静脉点滴，2～4周。链霉素十庆大霉素，肌内注射，6～8周。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是（）
A.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。其诱发因素是（）
A.肺部感染。情绪激动。输液过快。心动过速。风湿活动。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。抢救措施中对其治疗无益的是（）
A.静注呋塞米。静点硝酸甘油。静注毛花苷C（西地兰）。静注氨茶碱。吗啡皮下注射。
问题：
[单选,案例分析题] 男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2～V5ST段压低0.10～0.15mV，cTn10．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是（）
A.急性非ST段抬高型心肌梗死。不稳定型心绞痛。急性心包炎。急性左心衰竭。变异型心绞痛。
