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问题:

[单选,案例分析题]

男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70mmHg;心界不大,心率100次/分,律齐;肺(-),肝未及,脾肋下2cm。化验:Hb90g/L,WBC12×109/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10~20个/HP。

下列哪项检查可帮助确诊发热原因()

A . A.胸片
B . 多次血培养
C . 超声心动图检查确定心脏病性质
D . 尿培养
E . 痰培养

病历摘要男性,72岁。间断咳嗽、咳痰15年,加重3天伴意识模糊1天。患者15年前始出现咳嗽、咳痰,初为白黏痰,后出现黄痰。多于冬春季加重,经"止咳祛痰药"治疗可好转。近3~4年来上述症状逐渐加重,并出现活动后气喘。近2年来曾4次因上述症状加重住院治疗,经"抗炎、平喘"治疗后好转。出院后继续口服"茶碱、祛痰药"症状控制尚可。3天前劳累后上述症状逐渐加重,服用"抗炎、平喘药"效果欠佳。1天来尿少。既往史:吸烟25年,每日约20支,已戒10年。否认高血压病、冠心病史及粉尘接触史。查体:T36.7℃,P86次/分,R23次/分,BP130/80mmHg,意识模糊,高枕卧位,喘息貌。面色暗红、潮湿,球结膜水肿,口唇无发绀(鼻导管吸氧),颈静脉怒张。桶状胸,可见三凹征。双肺叩诊呈过清音,可闻及中量哮鸣音和湿性啰音。心率86次/分,律齐,P2>A2,未闻及杂音及附加音。肝肋下4cm,质韧,轻触痛,肝颈静脉回流征(+),脾肋下未触及。双下肢凹陷性水肿。无杵状指。Babinski征(一)。辅助检查:血常规:WBC12.1×109/L,N0.85,Hb168g/L,PLT239×109/L。血气分析(鼻导管吸氧2L/min):pH7.21,PaC0274mmHg,Pa03-50mmHg,HC032mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 家庭装配的应急箱中,食品和饮用水至少够每个人用()天. 1;。 2;。 3;。 4;。 使用遇险求救声音信号,应按照()规则. 三声长,三声短,再三声长,间隔30秒钟后重复;。 三声短,三声长,再三声短,间隔30秒钟后重复;。 三声长,三声短,再三声长,间隔一分钟后重复;。 三声短,三声长,再三声短,间隔一分钟后重复;。 关于贫血与出血,下述哪项是正确的:() 慢性再障贫血者,贫血轻、出血重。 慢性再障贫血者,贫血重、出血轻。 急性白血病者,贫血轻、出血重。 特发性血小板减少性紫癜中出血重,贫血轻。 特发性血小板减少性紫癜中贫血与出血相应。 女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性,最常见的致病菌是() A.金黄色葡萄球菌。 肺炎链球菌。 溶血性链球菌。 草绿色链球菌。 表皮葡萄球菌。

男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70mmHg;心界不大,心率100次/分,律齐;肺(-),肝未及,脾肋下2cm。化验:Hb90g/L,WBC12×109/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10~20个/HP。

下列哪项检查可帮助确诊发热原因()
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