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问题:

[单选,案例分析题] 女性,23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体:心界不大,心音低,心率陕,心律不齐。心电图示室早,短阵室速。为明确诊断应做哪项检查()

A.心脏磁共振。心脏ECT。冠状动脉造影。心肌活检。食管调搏。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁。1个月前感冒后心悸、胸闷、乏力、纳减、低热、盗汗。查体:心界不大,心音低,心率陕,心律不齐。心电图示室早,短阵室速。下列哪项有提示意义()

A.6日间一次血清滴定度3倍增高。3日间一次血清滴定度2倍增高。9日间一次血清滴定度3倍增高。15日间二次血清滴定度4倍增高。21日间二次血清滴定度4倍增高。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。下列措施首选哪一项()

A.安置除颤式起搏器。射频消融术。持续静滴阿托品。安置临时心室起搏器。安置埋藏式DDD起搏器。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是()

A.大剂量抗结核药物。心包穿刺引流。激素。利尿剂。减少活动减少渗出。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁。诊断急性病毒性心肌炎,心律失常,三度AVB。对于三度AVB的解释是()

A.能够恢复。不能恢复。有可能不恢复。有可能恢复。需要治疗观察。

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[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例最可能诊断是()

A.限制性心肌病。扩张型心肌病。风湿性心脏病。心包缩窄。肝硬化。

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[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()

A.大量胸腔积液。心包缩窄。支气管哮喘。严重肺气肿。右心衰竭。

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[单选,案例分析题] 男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。为进一步确诊,应首先()

A.胸部X线摄片。心电图。超声心动图。心导管检查。心血管造影。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是()

A.心肌梗死。肺梗死。心包炎。心肌梗死伴继发性心包炎。心肌炎。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。病情变化应考虑为()

A.心肌梗死扩大范围。再次肺栓塞。心脏压塞。败血症。心脏腱索断裂。