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问题:

[单选,案例分析题] 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是()

A.胸部X线。心电图。肌钙蛋白。血尿淀粉酶。电解质检查。

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[单选,案例分析题] 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性?()

A.糖尿病酮症酸中毒。急性糜烂性胃炎。食物中毒。急性心肌梗死。急性肺炎。

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[单选,案例分析题] 急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90/70mmHg患者血压降低的原因最可能是()

A.心脏破裂。心源性休克。心力衰竭。血容量不足。低血压状态。

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[单选,案例分析题] 急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90/70mmHg以下处置不得当或者有风险的是()

A.多巴胺维持血压。主动脉内气囊反搏术。静脉注射吗啡5mg镇痛。适当补充血容量。改善心脏功能。

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[单选,案例分析题] 急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动最可能的原因是()

A.心房颤动。室壁瘤形成。心力衰竭。卧床有关。抗凝治疗不足。

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[单选,案例分析题] 急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动患者的治疗不包括()

A.华法林抗凝治疗。低分子肝素与华法林同时应用。溶栓治疗。改善心脏功能。心功能难以控制可以考虑手术治疗。

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[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90/60mmHg该患者的心绞痛是哪种类型?()

A.初发劳力型心绞痛。梗死后心绞痛。变异型心绞痛。卧位心绞痛。稳定劳力型心绞痛。

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[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发作,血压90/60mmHg患者用药不合适的是()

A.阿司匹林200mg,1天1次。氯吡格雷75mg,1天1次。低分子肝素。硝酸异山梨酯20mg,1天3次。硝苯地平控释片30mg,1天1次。

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[单选,案例分析题] 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()

A.血容量不足。合并右室梗死。舒张期充盈不足。心源性休克。疼痛性休克。

问题:

[单选,案例分析题] 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是()

A.心电图和血压监测。心肌酶谱监测。漂浮导管血流动力学监测。超声心动图。胸部X线片。