问题:
[单选,案例分析题] 女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×109/L,N82%。以下处理不正确的是()
A.建立通畅气道。低浓度持续吸氧。合理应用呼吸兴奋剂。抗感染治疗。尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:Pa027.3kPa(55mmHg),PaC0210kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现()
A.Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。低氧血症。高碳酸血症。呼吸性酸中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:Pa027.3kPa(55mmHg),PaC0210kPa(75mmHg)。根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为()
A.通气功能障碍。换气功能障碍。通气和换气功能障碍并存。肺泡膜增厚所致弥散功能降低。通气/血流比例增高。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:Pa027.3kPa(55mmHg),PaC0210kPa(75mmHg)。对该患者的最佳治疗措施应为()
A.联合应用抗生素静脉滴注。应用祛痰药和解痉平喘药。持续给予2L/min流量的氧吸入。应用呼吸兴奋剂以增加通气量。控制感染和改善呼吸功能。
问题:
[单选,案例分析题] 男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺病,宜采取的检查措施为()
A.胸部高分辨CT。血气分析。支气管黏膜活检。通气功能检查。弥散功能检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。
问题:
[单选,案例分析题] 男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是()
A.P波增宽,有切迹。右束支阻滞。V1~V4导联ST-T改变。胸前导联顺钟向转位。V5~V6导联ST段压低。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常下列检查中不应作为常规检查的是()
A.肺功能。血气分析。胸部CT。心电图。胸部X线片。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常胸部X线片最可能的表现是()
A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影。肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长。肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大。双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞。气管向右移位,左肺可见大片密度增高影。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是()
A.肺功能。血气分析。胸部X线片。肺部CT。磁共振。