问题：
[单选] 女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）
感染加重。气道阻力增加。呼吸中枢受到抑制。脑血管意外。感染中毒性脑病。
问题：
[单选] 男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO332mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）
失代偿性呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性碱中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L，分叶细胞72%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞2%，尿常规正常。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L，分叶细胞72%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞2%，尿常规正常。肺部X线片最可能的表现是（）
A.双肺纹理增多，紊乱，伴双下肺片絮状阴影。双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞。肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大。肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长。气管向左移位，右肺可见大片密度增高影。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L，分叶细胞72%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞2%，尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是（）
A.胸部X线片。肺CT。肺功能。核磁共振。血气分析。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）
A.血气分析Pa02=46mmHg。X线检查示心胸比例<0.5。X线检查示右下肺动脉干=19mm。肺功能示通气功能正常。心电图示心房颤动。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。若患者夜间呼吸困难应首先考虑（）
A.冠心病、左心功能不全。风湿性心脏病、全心功能不全。肝硬化、肾功能不全、心功能不全。气流阻塞加重。胸腔积液。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下治疗措施中最重要的是（）
A.止咳、祛痰、平喘。控制肺部感染。强心剂改善心功能。利尿剂减轻心脏负荷。血管扩张剂减轻心脏负荷。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L，N82%。神志障碍最可能的原因是（）
A.脑血管意外。C02潴留引起的肺性脑病。低血糖昏迷。感染中毒性脑病。高血压脑病。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L，N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（）
A.头颅CT。血气分析。血培养。腰穿。脑电图。
