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问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为()

A.剖胸探查。持续低流量吸氧。增加胸膜腔插管引流。机械辅助呼吸。输血输液,加强支持治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查?()

A.超声下肿块穿刺活检。胸部CT检查。抗炎治疗3个月复查。纤维支气管镜检查。再次痰中找病理细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征?()

A.多根多处肋骨骨折。气胸肺萎陷超过30%。胸部爆震伤。进行性血胸。单根多处肋骨骨折。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。术中发现右上肺有一3cm×4cm肿块,右肺门有肿大淋巴结,纵隔内无肿大淋巴结,肿块距隆突>2cm,未见远处转移征象,则其TNM分期()

A.T1N0M0。T1N1M0。T2N1M0。T2N2M0。T3N2M0

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断()

A.肺囊肿。肺动静脉瘘。肺隔离症。支气管扩张。左下叶肺癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。此时进一步治疗方法()

A.手术治疗。药物抗炎治疗。体位引流。中医治疗。不需治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。具体处理时发现异常动脉源自降主动脉,血液回流入半奇静脉,则多为()

A.中央型。周围型。叶内型。叶外型。肺动静脉瘤型。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当?()

A.核素扫描-痰细胞学检查。痰细胞学检查-开胸探查。胸腔穿刺肺组织活检-CT检查。痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查。纵隔镜检查-前斜角肌脂肪垫活检。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是()

A.浸润型肺结核。中央型肺癌。肺上沟瘤。转移性肺癌。结节型细支气管肺泡癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()

A.臂丛神经。膈神经。上腔静脉。喉返神经。颈交感神经。