问题：
[单选,案例分析题] 3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压10／7kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。患儿昏厥的原因是（）
A.长期缺氧。血液黏稠。脑血栓形成。血流缓慢。漏斗部肌肉痉挛。
问题：
[单选,案例分析题] 3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体：神志不清，发绀明显，血压10／7kPa，心率每分钟102次，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱，轻度杵状指。最有效的抢救措施是（）
A.加压吸氧。取胸膝位。肌内注射吗啡。静脉注射盐酸普萘洛尔（心得安）。静脉滴注碳酸氢钠。
问题：
[单选,案例分析题] 3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。住院后应考虑的检查是（）
A.心电图检查。胸片复查。重复心导管检查。超声心动图检查。Holter检查。
问题：
[单选,案例分析题] 3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。若疑感染性心内膜炎，进一步做的诊断措施是（）
A.血沉。抗"O"试验。C-反应蛋白。血培养。心肌酶谱。
问题：
[单选,案例分析题] 3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗，住院期间发现反复发热、咳嗽，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是（）
A.2～4周。1～3周。3个月。半年。6～8周。
问题：
[单选,案例分析题] 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。该患者现最可能的并发症为（）
A.频发室性期前收缩。充血性心力衰竭。心源性休克。阵发性室性心动过速伴心肌劳损。一度房室传导阻滞。
问题：
[单选,案例分析题] 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确（）
A.加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素。静脉推注大剂量维生素c。及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺（阿拉明）。纠正心律失常。不宜使用血管扩张剂如硝普钠。
问题：
[单选,案例分析题] 10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是（）
A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒。从患儿粪便中分离出病毒。恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上。免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在。从患者的血液中分离到病毒。
问题：
[单选,案例分析题] 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用（）
A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10秒，心律转复后即停止压迫。双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10秒。心律转复后即停止压迫。在下颌角水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10秒，一旦转律便停止压迫。在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫。以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐。
问题：
[单选,案例分析题] 8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快．心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢，听诊时第一心音强度完全一致。该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24小时以上，首选下列哪项（）
A.快速饱和法应用地高辛或毛花苷丙。静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔（心得安）每次0.05～0.15mg/kg。静脉滴注或静脉推注维拉帕米（异搏定），每次0.1mg／kg。去氧肾上腺素（新福林）肌内注射，每次0.1～0.25mg/kg。口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小时1次。
