问题:
[单选,案例分析题] 一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm下列哪项检查最有助案例诊断()
A.心电图。超声心动图。核磁共振。同位素心脏显像。心脏三位相。
问题:
[单选,案例分析题] 一岁患儿,哭闹时口周发绀呼吸促,体检:心前区隆起,胸骨左缘2~3肋间可触及收缩期细震颤,叩诊心界扩大,心率160/min,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm本案例治疗原则应选用()
A.控制心衰,及时手术治疗。长期服用洋地黄维持量,4~5岁手术。长期应用抗菌素,4~5岁手术。消炎痛口服,观察病情变化。平日多饮水,防止血液粘稠。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。案例中为进一步确诊,首选哪项检查()
A.X线胸片。心导管检查。心电图。心音图。超声心动图。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。案例中此病的主要病理生理改变为肺循环充血、体循环少血和如下哪种表现()
A.脉压差增大。右房增大。左室肥厚。双室大。生后有暂时性青紫。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。案例中此患儿预后取决于()
A.患儿年龄。分流量的大小及有无肺动脉高压。左右心室增大的程度。心电图显示的严重程度。胸骨左缘杂音的响度及性质。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。[假设信息]如果此患儿无条件进行手术,可能会出现并发症,但最不易出现的并发症是()
A.支气管肺炎。充血性心力衰竭。亚急性细菌性心内膜炎。脑血栓。肺水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男孩5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二音亢进。[假设信息]该患儿因肺炎心衰院外应用地高辛,入院后怀疑洋地黄中毒,最可能的心电图表现是()
A.窦性心动过缓。ST-T段呈鱼钩样改变。Ⅱ度房室传导阻滞。室性期前收缩二联律。QT间期缩短。
问题:
[单选,案例分析题] 6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。6岁男孩,最可能的诊断为()
A.单纯肺动脉狭窄。室间隔缺损伴重度肺动脉高压。法洛四联症。大动脉转位。房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄。
问题:
[单选,案例分析题] 6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。上述患儿最典型的心电图改变是哪一种()
A.右心房扩大。右心室肥厚。左心室肥厚。不完全右束支传导阻滞。预激综合征。
问题:
[单选,案例分析题] 6岁男孩,生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅰ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音减弱。上述案例中患儿杂音形成是由于()
A.血液经室间隔缺损自左室流入右室。血液经室间隔缺损自右室流入左室。经主动脉的血流增多。右心室流口道狭窄。右心室肥厚收缩力量增强。