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问题:

[单选] 下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因()

骨孤立性浆细胞瘤。原发性巨球蛋白血症。重链病。慢性活动性肝炎。淋巴瘤。

问题:

[单选] 男性,62岁。头晕、乏力半年,不规则发热3个月入院。体检:贫血貌,颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验:Hb65g/L,红细胞呈缗钱样排列,尿本-周蛋白阳性,ESR152mm/h,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是()

多发性骨髓瘤。华氏巨球蛋白血症。恶性淋巴瘤。浆细胞性白血病。轻链病。

问题:

[单选] 男,60岁,诊断多发性骨髓瘤;化验Hb72g/L,尿蛋白(++),血BUN16mmol/L,肌酐210umol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未觅异常,其临床分期分组是()

Ⅰ期B。Ⅱ期A。Ⅱ期B。Ⅲ期A。Ⅲ期B。

问题:

[单选] 男性,60岁。腰痛3个月,胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折,并有骨质破坏,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12(12%),成熟浆细胞0.21(21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,下列哪一型可以除外()

IgG型。IgA型。IgD型。轻链型。非分泌型。

问题:

[单选] 有关多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值()

异常免疫球蛋白增多。尿本-周蛋白阳性。病理性骨折。肾功能障碍。骨髓中发现多数骨髓瘤细胞。

问题:

[单选] 女,65岁,腰痛6个且,脊椎正侧位X线片见L1、L3呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()

IgG。IgA。IgM。IgD。IgE。

问题:

[单选] 患者,女,52岁,腰骶部疼痛6个月,加剧1周就诊。查血沉120mm/h,血红蛋白90g/L,白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松,可见“虫蚀样”溶骨性病灶,尿蛋白(+),血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是()

骨质疏松症。慢性肾病。多发性骨髓瘤。骨髓转移癌。类风湿性关节炎。

问题:

[单选] 男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g/L;尿蛋白(++),BUN20mmol/L,Cr200ummol/L;IgG80g/L,IgA3.0g/L,IgM0.8g/L,骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是()

ⅠB。ⅡA。ⅡB。ⅢA。ⅢB。

问题:

[单选] 男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8-10/HP,尿本-周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800ummol/L,血肌酐502ummol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mMol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小()

本-周蛋白肾毒作用。肾淀粉样变。尿酸性肾病。高钙血症。慢性肾盂肾炎。

问题:

[单选] 多发性骨髓瘤最主要的治疗是()

联合化学治疗。雄激素。糖皮质激素。放射治疗。支持治疗。