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问题:

[单选] 男,68岁。进行性贫血1年:剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L;血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常絮细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()

反应性浆细胞增多。淋巴瘤。良性单克隆丙种球蛋白增多症。原发性巨球蛋白血症。多发性骨髓瘤。

问题:

[单选] 男性,38岁。确诊肝硬化2年,近因贫血及牙龈出血就诊。体检:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm。化验:Hb809/L,WBC2.4×109/L,PLT53×109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),为成熟型。最合适的诊断是()

肝硬化合并多发性骨髓瘤。肝硬他转变为多发性骨髓瘤。肝硬化伴反应性浆细胞增多症。意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)。骨髓病性贫血。

问题:

[单选] 女性,46岁。不规则发热伴腰痛.4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(++),尿本-周蛋白(+);白蛋白35g/L,球蛋白124g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM10.5g/L,IgD×0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()

IgC型。IgA型。非分泌型。轻链型尊。IgD型。

问题:

[单选] 间接抗人球蛋白试验是测定()

血中游离的IgG。红细胞膜上的IgM。红细胞膜上的IgG。红细胞膜上的C3。血中游离的IgM。

问题:

[单选] 有关多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()

IgG型最多见。易发生感染。易发生肾功能损害。血清AKP常增高。血钙常增高。

问题:

[单选] 女性,60岁,因腰背痛半年;胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的诊断是()

骨转移癌。多发性骨髓瘤。慢性肾炎伴肾性骨病。高球蛋白血症。骨髓病性贫血。

问题:

[单选] 男,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L3,IgA0.9g/L3,IgM0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L-L有椎体压缩性骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是()

IgG型。IgA型。IgM型。非分泌型。轻链型。

问题:

[单选] 男性,56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列,进一步查血沉为100mm/h,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgMo.89/L,白蛋白.30g/L,球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是()

多发性骨髓瘤。良性高丙种球蛋白血症。华氏巨球蛋白血症。轻链病。意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)。

问题:

[单选] 蛋白电泳中出现的M蛋白是()

白蛋白。纤维蛋白。β微球蛋白。单克隆免疫球蛋白。多克隆免疫球蛋白。

问题:

[单选] 男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200ummol/L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查()

血沉增快。血钙升高。血尿酸升高。碱性磷酸酶升高。球蛋白升高。