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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。此题中考虑患者出血原因为()

A.急性胃黏膜病变。食管、胃底静脉曲张破裂出血。急性糜烂性胃炎。胃癌。胃溃疡。食管贲门黏膜撕裂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。该患者出血量较大,若紧急止血治疗应采取()

A.抗酸药治疗。输血。三腔二囊管压迫止血。手术治疗。胃黏膜保护剂。垂体后素。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。经过三腔二囊管压迫止血后出血停止,还需进行的治疗有()

A.抗酸药治疗。静脉补充血容量。维持水、电解质平衡。生长抑素减少血流量。合并感染时应用抗生素。密切监测生命体征,注意有无再出血。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,50岁,既往有乙型肝炎病史,近日感腹胀,进食少量粗糙食物后,出现呕血700ml,间断黑便300ml,查体:血压90/70mmHg,心率105次/min,肠鸣音亢进。如果患者出血得到了控制,应首选何种检查明确诊断()

A.胃镜。X线钡餐检查。B超。腹部CT。血管造影。腹部B超。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。该患首先应考虑的诊断是()

A.消化性溃疡。急性胃黏膜损害。食管贲门黏膜撕裂综合征。胃癌。胃黏膜脱垂。急性胰腺炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。进一步应先做哪项检查()

A.胃肠钡餐透视。胃液分析。电子胃镜。腹部B超。幽门螺杆菌检测。血淀粉酶。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。应首先采取哪项治疗()

A.紧急输血。6-氨基己酸静脉滴注。质子泵抑制静脉滴注。生长抑素静脉滴注。血管加压素静脉滴注。生长抑素微量泵入。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。如患者幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗()

A.质子泵抑制剂+克拉霉素。阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑。质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素。胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑。质子泵抑制剂+阿莫西林。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多长时间进行()

A.当时。1个月。3个月。6个月。8个月。1年。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/d,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾。肠道菌群失调。肠易激综合征。溃疡性结肠炎。结肠癌。Crohn病。