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问题:

[单选,共用题干题] 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。为明确是否有肝硬化,为确诊,下列哪项检查为首选()

A.肝胆脾彩超。肝脏CT。X线血管造影。肝脏穿刺。肝脏MRI。

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[单选,共用题干题] 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者,不能采用哪种治疗方案()

A.拉米夫定100mg日一次口服,无固定疗程,长期应用。对于出现菌株变异后病情加重的患者,给予阿德福韦酯。给予阿德福韦酯10mg日一次口服,无固定疗程,长期服用。给予小剂量干扰素。给予足量干扰素。

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[单选,共用题干题] 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列哪种说法是错误的()

A.对于HBVDNA阳性,ALT亚常或升高者可抗病毒治疗。不能给予干扰素治疗。可给予拉米夫定治疗。当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药。抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局。

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[单选,共用题干题] 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者如出现大量腹水,应采用下列哪种措施()

A.口服蛋白以加强营养。高盐饮食。自身腹水浓缩回输。输注红细胞。下地活动。

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[单选,共用题干题] 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痈,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是()

A.幽门螺杆菌感染。非甾体类消炎药。吸烟。胃酸、胃蛋白酶。遗传。

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[单选,共用题干题] 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痈,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是()

A.胃角溃疡。胃窦溃疡。球后溃疡。胃多发性溃疡。幽门管溃疡。

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[单选,共用题干题] 男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。患者出现躁动时,下列哪项是错误的()

A.宜应用乳果糖。防止舌咬伤。保持呼吸道通畅。禁用吗啡类药物。肥皂水灌肠。

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[单选,共用题干题] 男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。关于止血治疗错误的是()

A.应用生长抑素。急诊内镜对曲张静脉套扎。急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂。急诊手术。应用质子泵抑制剂。

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[单选,案例分析题] 六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院患者可初步明确的诊断为()

A.肠易激综合征。炎症性肠病。肠梗阻。胃食管反流病。便秘。肝癌。癔球症。

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[单选,案例分析题] 六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院需鉴别诊断的病因疾病有()

A.细菌性痢疾。肠伤寒。急性肠炎。结肠癌。肠结核。