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问题:

[单选] 男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×10/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,以下列哪项可能性最大()

急性非特异性。风湿性。化脓性。结核性。阿米巴性。

问题:

[单选] 大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是()

大量静脉点滴激素。大量静点抗生素。应用大量利尿剂。心包穿刺。应用血管扩张剂。

问题:

[单选] 患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为()。

急性心包炎。高压性气胸。急性心肌梗死。主动脉夹层动脉瘤破裂。气胸。

问题:

[单选] 下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确()。

心包穿刺术。心脏听诊。心电图。超声心动图。胸部X线摄片。

问题:

[单选] 急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是()

前俯位时加重。前俯位时减轻。深呼吸时减轻。疼痛不放射到其他部位。随渗液量的增多而加重。

问题:

[单选] 患者男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/min,律齐,无杂音,两肺呼吸量清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢浮肿(+),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/mm,有核50%。最可能的诊断为()。

门脉型肝硬化。结核性腹膜炎。慢性充血性心衰。缩窄性心包炎。肝硬化合并原发性腹膜炎。

问题:

[单选] 男性,30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5-3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的()。

心绝对浊音界向两侧增大。吸气时脉搏增强。背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强。胸骨右缘第3-6肋间叩诊呈实音。腹部转移性浊音阳性。

问题:

[单选] 患者,男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是()。

急性心肌梗死。急性心包炎。感染性心内膜炎。扩张型心肌病。病毒性心肌炎。

问题:

[单选] 渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指()

心浊音界向两例增大,呈绝对浊青。心尖冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及。背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音。心音低而遥远。胸骨右缘第3-6肋间出现实音。

问题:

[单选] 患者,女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝位于肋下5cm,心电图示窦性心动过速、低电压、广泛性T波低平。本例最可能的诊断为()

病毒性心肌炎。感染性心内膜炎。急性心包炎。扩张型心肌病。风湿性心肌炎。