当前位置:风湿病(医学高级)题库>心血管内科学题库

问题:

[单选] 大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是()

A . 大量静脉点滴激素
B . 大量静点抗生素
C . 应用大量利尿剂
D . 心包穿刺
E . 应用血管扩张剂

急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是() 前俯位时加重。 前俯位时减轻。 深呼吸时减轻。 疼痛不放射到其他部位。 随渗液量的增多而加重。 下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确()。 心包穿刺术。 心脏听诊。 心电图。 超声心动图。 胸部X线摄片。 患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为()。 急性心包炎。 高压性气胸。 急性心肌梗死。 主动脉夹层动脉瘤破裂。 气胸。 男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数10×10/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,以下列哪项可能性最大() 急性非特异性。 风湿性。 化脓性。 结核性。 阿米巴性。 男性,79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿,外院检查,疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水() 颈静脉怒张。 下肢浮肿。 肝颈回流阳性。 心界叩诊不扩大。 肝肿大。 大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是()
参考答案:

  参考解析

心包穿刺可直接将心包腔积液抽出,即刻可减轻心包腔内的压力,解除压塞,使心脏能接受到足够的血容量,迅速解除心脏压塞。静点激素在应用有效抗生索的前提下,可加快积液量的吸收;对细菌性心包炎积液,、应用抗生素是必要的;对因心力衰竭所致的心包积液,应用利尿剂或血管扩张剂有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞症。

在线 客服