问题:
[单选,共用题干题] 男性,68岁。因气急,心悸;右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。如果治疗后病人气急好转,肺部湿啰音明显减少,但出现肝大,下肢浮肿更明显,其原因是()
A.强心药使左心收缩力增强。因肺动脉高压,右心排血受阻。右心衰竭加重,回流到肺部血液减少,肺淤血减轻。利尿剂使血容量减少。扩血管药使左心排血阻力降低。
问题:
[单选,共用题干题] 一女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。该病例最可能诊断是()
A.重症心肌炎。急性下壁心肌梗死。心肌病。心肌心包炎。急性心包炎。
问题:
[单选,共用题干题] 一女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。该病例黑矇的原因是()
A.窦性心动过缓。Ⅲ度房室传导阻滞。窦性停搏。室性心动过速(非阵发性)。窦房阻滞。
问题:
[单选,共用题干题] 一女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。入院后次日,患者出现气喘,夜间不能平卧,咳嗽、咳少许白痰。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/min,律整,心尖部闻及S3与S4,双肺底湿啰音。考虑该病例发生()
A.急性肺炎。心力衰竭。急性喘息性支气管炎。心包炎。肺栓塞。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现()
A.心律失常。栓塞。猝死。心功能不全。晕厥。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的诱因是()
A.上呼吸道感染。劳力。情绪激动。活动风湿。感染性心内膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/min,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。发病的病因是()
A.急性心肌炎。高血压性心脏病。扩张型心肌病。心包炎。甲亢。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/min。该患者的临床表现为()
A.右心功能不全。左心功能不全。全心功能不全。肺部感染。肝炎。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/min。该患者心律不齐是()
A.室上性心动过速。心房纤颤。心房扑动。室性心动过速。频繁期前收缩。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/min。对该患者的心律失常治疗应首选()
A.电复律。奎尼丁转复。洋地黄减慢心室率。用乙胺碘肤酮转复。静点利多卡因。