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问题:

[单选] 男性,56岁。因胸痛、发热38℃,伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检:左胸下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音,X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是()

急性渗出性心包炎。心肌梗死后综合征。肺炎合并反应性胸膜炎。结核性胸膜炎合并结核性心包炎。胶原性疾病。

问题:

[单选] 冠心病用药错误的观点是()。

血脂不高也使用调脂药物。BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物。硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状。β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死。链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝。

问题:

[单选] 男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦心率增快,CPK无增高,治疗首选()

阿司匹林。雷米封。皮质激素。地高辛。青霉素。

问题:

[单选] 男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是()

高血压性心脏病。缺血性心肌病。甲亢性心肌病。克山病。急性心肌炎。

问题:

[单选] 男,62岁,急性心肌梗死,血压150/90rmmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率120次/分,律齐。哪种药物长期应用可改善预后()

硝酸异山梨酯。美托洛尔。硝苯地平。普罗帕酮。维拉帕米。

问题:

[单选] 患者男性,72岁,持续胸痛伴呕吐、大汗6小时,血压80/50mmHg,窦性心律,45次/min,心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是()。

补液维持肺毛细血管嵌压15-18mmHg。首先静点硝酸甘油。阿托品0.5mg肌注。尽快行直接。止吐、镇痛。

问题:

[单选] 冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确()。

静息心电图半数以上正常。非特异性ST-T改变。发作时原倒置T波可以直立。心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据。心绞痛发作时心电图可以出现Q波。

问题:

[单选] 男性,65岁。患高血压病20年,因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检:面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率120次/min,律齐,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级,向心尖部传导。心电图示左室肥大,V4-V6,S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项()

无Q波型急性心肌梗死。不稳定型心绞痛。高血压危象。主动脉夹层。老年钙化性退行性心脏瓣膜病。

问题:

[单选] 冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是()。

冠状动脉病变范围和心功能。是否有室性心律失常。心绞痛的类型。是否有传导阻滞。心电图ST段压低的程度。

问题:

[单选] 男,56岁,劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向+曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物()。

β受体阻滞剂。开博通(卡托普利)。硝酸甘油。硝苯地平。丹参制剂。