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问题:

[单选] 男性,56岁。因胸痛、发热38℃,伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检:左胸下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音,X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是()

A . 急性渗出性心包炎
B . 心肌梗死后综合征
C . 肺炎合并反应性胸膜炎
D . 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E . 胶原性疾病

男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦心率增快,CPK无增高,治疗首选() 阿司匹林。 雷米封。 皮质激素。 地高辛。 青霉素。 投递支局遇有多报或少报时,应将多少情况详细登记在()上 A、投递支局长工作日志。 B、短缺报刊登记簿。 C、质量检查登记簿。 D、综合台账。 冠心病用药错误的观点是()。 血脂不高也使用调脂药物。 BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物。 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状。 β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死。 链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝。 次晨达业务对客户在收寄截止时间前交寄的邮件,保证在次日上午()点前投交给收件人 A、8。 B、9。 C、10。 D、12。 男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛:因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断() CPK-MB增高。 CPK-MB/CPK>15%。 CPK-BB增高。 CPK增高。 SMB(血清肌红蛋白)增高。 男性,56岁。因胸痛、发热38℃,伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检:左胸下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音,X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

梗死后综合征常发生于急性心肌梗死后数周至数月。临床表现为发热,与呼吸和体位有关的心前区疼痛和胸痛,可闻及胸膜摩擦音和心包摩擦音,并可有心包积液或胸腔积液。其病因不清,可能与过敏反应有关。

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