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问题:

[单选,案例分析题] 防范患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐,血压升高,首先应考虑()

A.狼疮脑病。肺梗死。急性肾衰。结核性脑膜炎。硬皮病肾危象。急性左心衰。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该患者最可能的诊断是()

A.皮肌炎。支气管炎。慢性肺源性心脏病。肺炎。支气管扩张。韦格纳肉芽肿。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该病的典型皮疹是()

A.Gottron斑丘疹。唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎。紫癜。盘状红斑。上眼睑紫红色斑伴眶周水肿。蝶形红斑。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断()

A.肌电图。血管造影。肌肉活检。心脏彩超。心电图。肺CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。该患在治疗过程中,逐渐出现活动后气短、咳嗽,最可能的情况是()

A.肺泡出血。肺炎。肺动脉高压。心包积液。肺间质纤维化。胸腔积液。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,53岁。头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体:眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,CK-MB39U。此时恰当的治疗措施是()

A.抗生素。非甾体抗炎药。强心药。利尿剂。改善微循环药。糖皮质激素+环磷酰胺。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。多发性肌炎。系统性硬化。混合性结缔组织病。重症肌无力。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病可有以下哪些疾病的表现()

A.类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。多发性肌炎。系统性硬化。强直性脊柱炎。骨关节炎。血管炎。银屑病关节炎。反应性关节炎。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病恰当的治疗措施包括()

A.非甾体抗炎药。糖皮质激素+免疫抑制剂。丙种球蛋白冲击治疗。抗生素。糖皮质激素。单用环磷酰胺。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。为明确诊断,收集病史时,应特别询问以下内容,除了()

A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状。有无晨僵。使关节疼痛加重或缓解的因素。受累关节是否对称。配偶是否健康。