问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快、有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子7mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为()
A.低钾血症。低钠血症。高钾血症。高钠血症。高钙血症。
问题:
[单选,案例分析题] 男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快、有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子7mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为()
A.呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,主管医师立即前往检查,发现患者意识清晰,面罩吸氧,痛苦貌,唇发绀,血压110/72mmHg,心率90次/分,血氧饱和度93%,颈部略显肿胀,负压引流球内有50ml血液,引流管已被不慎拔出。应首先进行的操作是()
A.放入口咽通气道。紧急气管插管。立刻拆除缝线,敞开切口。马上行气管切开。给予镇静药物。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,主管医师立即前往检查,发现患者意识清晰,面罩吸氧,痛苦貌,唇发绀,血压110/72mmHg,心率90次/分,血氧饱和度93%,颈部略显肿胀,负压引流球内有50ml血液,引流管已被不慎拔出。请问最可能发生的并发症是()
A.喉返神经损伤。舌根后坠。切口出血颈部受压。气管塌陷。颈部水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为()
A.哮喘发作。肺大泡破裂。分泌物阻塞气道。输液过敏。急性心绞痛发作。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。病人在ICU内突发呼吸困难,需要做下列哪项检查()
A.血气分析。肺功能测定。胸部X线拍片。血流动力学测定。以上全部。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。该病人实施麻醉时应注意()
A.保证冠脉供血。不引起支气管收缩。术中液体适量。尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响。以上均是。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。针对上述病史,还应做哪项()
A.每日做一次血气分析。针对心脏进行药物准备。胸部X线透视。控制血压。做全套生化检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。如进行复苏,胸外按压的指征是()
A.心率<100次/分。心率<90次/分。心率<80次/分。心率<60次/分。心率<40次/分。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现,予2%利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,血压为75/40mmHg,心率100次/分。最先考虑的诊断是()
A.全脊麻。局麻药毒性反应。仰卧位低血压综合征。药物过敏。肾上腺素反应。