问题:
[单选,案例分析题] 男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()
A.腰椎后突畸形。腰椎前突畸形。腰椎生理弧度消失。腰椎向健侧或患侧侧突畸形。脊柱"S"形畸形。
问题:
[单选,案例分析题] 男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()
A.腰3神经根。腰4神经根。腰5神经根。骶1神经根。骶2神经根。
问题:
[单选,案例分析题] 男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若该病人非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()
A.椎管造影。B超检查。MRI检查。CT检查。可视性椎间盘造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人椎间盘突出的是哪一个间隙()
A.腰1~腰2间隙。腰2~腰3间隙。腰3~腰4间隙。腰4~腰5间隙。腰5~骶1间隙。
问题:
[单选,案例分析题] 男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()
A.经皮髓核摘除术。皮质类固醇作硬膜外注射。解痉、消炎、止痛药物治疗。髓核化学溶解法。继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥()
A.阿芬太尼。七氟烷。地氟烷。硫喷妥钠。丙泊酚。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()
A.氯胺酮。咪达唑仑。丙泊酚。地氟烷。七氟烷。
问题:
[单选,案例分析题] 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。其处理,哪项不合适()
A.抗感染治疗。给予激素。利尿。带管送ICU,呼吸机治疗。拔除气管内插管,回病房。
问题:
[单选,案例分析题] 术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。引起缺氧的原因下列哪项不可能()
A.肺挫伤。肌松药。休克。输血,输液。DIC。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,56岁,肩关节疼痛月余,肩关节活动受限,以后伸受限最明显;查体见肩关节活动受限,三角肌萎缩;肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性;肩关节X线片未见异常。对于该患者的治疗,下列哪项是不合适的()
A.肩关节固定制动治疗。药物治疗,止痛、抗炎、解痉、活血化淤。按摩推拿、运动疗法、针灸、理疗。痛点阻滞、颈胸神经节(星状神经节)阻滞、肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞。小针刀疗法,严重者也可行手术治疗。