问题:
[多选,案例分析题] 患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。该患者应进行的检查包括()
A.ECG。超声心动图。甲状腺功能。血常规。胸部X线片。动脉血气分析。声带情况。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,38岁。因“体检发现甲状腺肿物”入院。既往高血压病史5年,血压最高210/110mmHg,现口服硝苯地平、卡托普利治疗,血压控制在140/85mmHg左右。睡眠呼吸暂停综合征病史4年,曾行软腭成形术,1年后复发,现已使用无创呼吸机治疗2年。查体:BP145/90mmHg,HR80次/min,R20次/min,身高165cm,体重130kg。该血气分析结果显示为(提示动脉血气分析(未吸氧):pH7.25,PCO250mmHg,PO258mmHg,HCO3-25mmol/L。)()
A.低氧血症。代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。混合性碱中毒。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。关于新生儿复苏给氧,叙述正确的是()
A.当复苏需要正压通气时,推荐给予补氧。自流氧应给予有自主呼吸但有中央性发绀的新生儿。复苏的标准方法是采用100%纯氧。早产儿避免给氧过度。新生儿均可长时间吸纯氧。可以采用空气复苏。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时气管内插管的指征是()
A.需要气管内吸引胎粪。复苏囊-面罩通气无效或需长时间复苏。需要胸外心脏按压。需要气管内给药。先天性膈疝。极低出生体重儿(<1000g)。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿复苏时,关于胸外心脏按压,叙述正确的是()
A.胸外心脏按压的指征:适当辅助氧气通气30s后,心率仍小于80次/min。胸外心脏按压应在辅助通气前开始。胸外心脏按压部位位于胸骨下1/3处,按压深度为胸廓前后径的1/3。按压方式:双手拇指按压,其余手指环绕胸廓并支撑背部(双拇指-环抱术)。按压方式:以1手的2指按压,另1手支撑背部。推荐的按压频率为100~120次/min;胸外心脏按压与通气频率应达到3∶1。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。新生儿最初复苏步骤包括()
A.保持体温。清理呼吸道。摆正体位。擦干全身。评价肤色。给予刺激。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。根据1min的Apgar评分,判断该新生儿的情况及正确处理为()
A.轻度窒息,观察。中度窒息,面罩给氧。重度窒息,气管内插管。重度窒息,面罩给氧。中度窒息,气管内插管。中度窒息,加压给氧。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,孕34周,因“重度子痫,胎盘早剥”行急诊剖宫产术,胎儿剖出后1min,新生儿心率为60次/min,呼吸弱且不规则,皮肤青紫,对胃管置入无反应,四肢松弛。该新生儿1min时的Apgar评分为()
A.0。1。2。3。4。5。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列处理措施较恰当的是(提示ECG:心房颤动,心律不齐,心室率平均为116次/min,ST段下移≤0.075mV,心肌供血不足。)()
A.立即手术。推迟手术。改善心功能。控制心室率低于100次/min。进一步进行心脏B超检查。输血。输清蛋白。抗感染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,69岁,因“慢性胆囊炎,胆石症”入院。既往有高血压、冠心病(心绞痛)病史10年,近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是(提示拟行胆囊切除+胆总管探查术。)()
A.血常规。血糖。血脂。ECG。血气分析。肝功能。肾功能。