问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。创伤致脾破裂,血压80/40mmHg,脉率130次/分,尿量少于30ml/h。若患者心功能正常,中心静脉压为4cmH20,表明()
A.血容量相对过多。心功能不全。肺血管收缩。血容量相对不足。血容量正常。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。其治疗原则是()
A.补充血容量。大量用升压药。应用抗生素。纠正酸中毒。除对症治疗外,应尽早清除感染源灶。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。患者出现上述临床表现的根本原因是()
A.血压下降。尿量减少。中心静脉压低。脉压差变小。有效循环血量锐减。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。患者应属于()
A.未发生休克。感染性休克代偿期。中度感染性休克。重度感染性休克。败血症。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。给该病人应用大剂量皮质类固醇其作用是()
A.预防组织水肿。中和内毒素。稳定细胞内溶酶体。增强心肌收缩力。以上均是。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。若应用血管扩张剂应掌握()
A.在血容量补足后。使CVP维持在10cmH20以上。同时继续进行血容量补充。可同时用血管收缩药。以上均正确。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是()
A.肾上腺素0.02μg/(kg·min)。异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)。去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)。多巴胺5μg/(kg·min)。多巴胺7μg/(kg·min)。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后12小时病人仍未拔管,呼吸频率25次/分。潮气量400ml,循环尚可,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()
A.X线拍片。动脉血气。急查电解质。尿量。ECG。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%,此时最佳呼吸治疗是()
A.用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸。用镇静剂行同步呼吸支持。行同步呼吸支持。使用镇静剂行控制呼吸。拔管改面罩行CPAP。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最应该预防的外科并发症是()
A.肠出血。肠梗阻。肠坏死。肠麻痹。肠瘘。