问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min、室性早搏4次/min。甘露醇的利尿起效时间是在用完后()
A.40min。30min。20min。15min。5min。
问题:
[单选,案例分析题] 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()
A.静注654-25mg。静注阿托品0.5mg。静注利多卡因70mg。静注氟哌利多5mg。静注异搏定1mg。
问题:
[单选,案例分析题] 患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选()
A.气管插管全麻。表面麻醉后气管插管+局麻。不气管插管静脉麻醉。局麻+强化。针刺麻醉。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。哪种麻醉诱导方法不妥()
A.氯胺酮静脉麻醉。吸入七氟烷诱导。硫喷妥钠静脉麻醉。咪达唑仑静脉诱导。吸入恩氟烷诱导。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象,不正确的是()
A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛。普萘洛尔治疗后诱导更平稳。普萘洛尔治疗后,诱导时易引起心脏停搏。普萘洛尔应在术前24小时停药。手术室后发生危象,可给美托洛尔0.5~1mg。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。若该患儿改用七氟烷诱导,则可能()
A.诱导加快。诱导缓慢。无法行吸入诱导。诱导时可出现严重低氧血症。诱导速度与正常小儿无异。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致下列后果,但除外()
A.右向左分流增多。肺血流增多。发绀加重。肺血流减少。静脉诱导缩短。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的()
A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流。有促交感神经作用,增加心率。体循环阻力的增加可以减少右向左分流。临床经验证明有一定危险性。使肺循环阻力增加,体循环阻力降低。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。主动脉钳开放后容易发生()
A.中心低血容量综合征。气栓。肾衰竭。肝功能衰竭。低心排。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。机械通气最合适的选择是()
A.右支气管双腔管插管PEEP通气。右支气管双腔管插管间歇正压通气。单腔气管插管间歇正压通气。左支气管双腔管插管间歇正压通气。单腔气管插管PEEP通气。