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问题:

[单选] 男性,50岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊入院。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()

疼痛,黄疸,乏力。腹痛,无力,贫血。肝大,腹胀,消瘦。脾大,脾亢,黑便。脾大,肝大,发热。

问题:

[单选] 男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

脾肾静脉分流术。肠系膜上静脉-下腔静脉分流术。门腔静脉分流术。脾切除术。脾切除,贲门周围血管离断术。

问题:

[单选] 选择性分流术为()

脾、肾静脉分流术。门腔静脉分流术。肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术。肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术。远端脾、肾静脉分流术。

问题:

[单选] 女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()

三腔管以250g重物悬吊。一般胃气囊充气量为100ml。做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管。病人仰卧便于牵引压迫。放置三腔管同时不宜持续超过6~7天。

问题:

[单选] 男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄疸,肝未触及,脾季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.24×1012/L,Hb:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断为()

胃溃疡病。胆道出血。胃炎。胃癌。门静脉高压症。

问题:

[单选] 男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后,行下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在()

窦前。窦后。窦内。肝前。肝后。

问题:

[单选] 男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G=1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因()

门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔。淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔。肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗。体内ADH增加水钠潴留。以上均不是。

问题:

[单选] 男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。应用三腔管应注意哪项()

预防吸入性肺炎。防止气囊滑出堵塞咽喉。每隔12小时将气囊放空10~12分钟。拔管前应给病人口服液体石蜡。以上都是。

问题:

[单选] 女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为()

脾肋下未及。血压85/60mmHg。上腹壁静脉曲张。上腹部压痛。可疑巩膜黄染。

问题:

[单选] 女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗,不宜行下列哪项手术()

脾切除,脾肾分流术。脾切除,门腔限制性分流术。脾切除,贲门周围血管离断术。脾切除,脾腔分流术。单纯脾切除术。