当前位置:上海住院医师麻醉科题库>神经内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号该病的预后()

A.病死率100%。病死率约30%~50%。病死率10%。预后良好。致残率50%。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制,清醒后应做何种处理()

A.调换其他抗癫痫药物。询问近期服药情况嘱正规服药。加大服药剂量嘱正规服药。加用另一种抗癫痫药物。停药观察一周后再考虑用药。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列哪一种状态()

A.癫痫持续状态。癫痫强直-阵挛发作。单纯部分发作继全面性发作。复杂部分发作继全面性发作。癫痫发作后昏睡期。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是()

A.地西泮10mg静注。苯妥英钠0.25g肌注。地西泮20mg肌注。副醛5ml灌肠。苯巴比妥0.5g肌内注射。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值()

A.腰穿检查。脑电图检查。脑超声检查。头颅CT检查。开颅探查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位是()

A.右侧脑干。右侧半球表面。右侧半球深部。左侧半球表面。左侧半球。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。此患者最重要的治疗环节是()

A.立即进行康复治疗。立即使血压降至正常。立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压。用镇静药,防止癫痫发作。用抗生素,防止继发感染。

问题:

[单选,案例分析题] 45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()

A.X线颅片。脑电图。脑血管造影。CT。ECT。

问题:

[单选,案例分析题] 45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是()

A.给予止血药物。20%甘露醇250ml静滴。给予抗生素预防感染。地塞米松20mg静滴。给予呼吸兴奋剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,62岁,2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常,依据临床表现可得出以下结论。病变定位在()

A.颈内动脉颅外段。颈内动脉颅内段。大脑中动脉。大脑前动脉。大脑后动脉。