问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。与此患无关的是（）
A.胆管炎性狭窄。胆管结石。胆道蛔虫。胆管囊肿。慢性胆囊炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。应首先考虑（）
A.胆囊穿孔。坏死性胰腺炎。急性化脓性胆囊炎。急性化脓性梗阻性胆管炎。肝内胆管结石。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸（）
A.30cmH2O。20cmH2O。25cmH2O。16cmH2O。28cmH2O。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿，女，1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是（）
A.ECT。CT。B超。血胆红素测定。没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）
A.胆囊切除+胆道探查术。胆道探查术。胆道探查+肝实质切开取石。胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术。胆囊切除+胆管空肠内引流术。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅术后48小时内观察的重点是（）
A.切口的红肿。T管的量和性状。腹部引流物的情况。肛门是否排气。右上腹的压痛。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅术后最易出现的并发症是（）
A.出血和胆汁漏。胆管狭窄。肠梗阻。慢性胰腺炎。幽门梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征（-），肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。为明确诊断，进一步的检查方式首选（）
A.口服胆囊造影。静脉胆系造影。肝炎病毒血清学检查。CT检查。ERCP。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4℃，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征（-），肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。最佳手术的方案应是（）
A.胆囊造瘘术。胆肠吻合术。胆囊切除，胆总管探查术。胆囊切除术。胰十二指肠切除术。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，72岁。因右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。体检时，最可能存在的体征是（）
A.双肺有啰音。心脏有杂音。麦氏点有压痛。肝浊音界消失。Murphy征阳性。
