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问题:

[单选,案例分析题] 患者女,40岁,10年前走路不慎跌倒导致右小腿骨折,3年前于当地行B超检查发现双肾结石,未特殊治疗,1年前无明显诱因左下肢及左上肢无力,于当地医院诊断为“骨质疏松”,口服中药治疗无明显效果。对诊断意义最大的检查是()

A.血清钙、磷测定。B超检查。甲状腺增强CT。血清PTH测定。T3、T4测定。

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[单选,案例分析题] 患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。下一步治疗方案是()

A.甲状腺右叶全切除+左颈侧方淋巴结清扫术。甲状腺右叶全切除+双侧颈淋巴结清扫术。仅做左侧颈淋巴结清扫术。口服甲状腺素片,无须手术治疗。放射性碘治疗,无须手术。

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[单选,案例分析题] 患者女,36岁,13年前因甲状腺肿物行甲状腺左叶全切除,右叶次全切除,中央区淋巴结清扫术,病理证实为甲状腺乳头状癌,3年前发现左颈部外侧肿物。甲状腺增强CT显示左颈侧方淋巴结肿大;细针穿刺怀疑转移。手术治疗,行改良型颈侧方淋巴结清扫术。术后易出现的并发症不包括()

A.Horner综合征。饮水呛咳。声音嘶哑。耳部感觉障碍。吞咽困难。

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[单选,案例分析题] 患者女,46岁,感左腋部有肿块10余年,发现肿块增大且有摩擦不适6个月。月经前肿块处有轻微疼痛,经后消失,无发热表现,月经规律,母亲有乳腺癌史。为明确诊断,最有价值的检查是()

A.B超检查。X线钼靶摄影。红外线检查。热图像检查。血肿瘤标志物检查。

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[单选,案例分析题] 患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。首先考虑的诊断是()

A.偏头痛。急性上呼吸道感染。急性细菌性脑膜炎。急性脑血管病。颅内占位性病变。

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[单选,案例分析题] 患者女,29岁,产后50d,感右乳胀痛,内下方发硬稍红3d,发热(37.6℃)1d。如诊断为乳腺脓肿行切开引流,不正确的是()

A.有无波动感是决定行脓肿切开引流的依据。乳晕部脓肿,可沿乳晕边缘作弧形切口。为了避免损伤乳管,应循乳管走行方向作放射状切口。乳房深部较大脓肿或乳房后脓肿,可在乳房下缘作弓形切口。如有数个脓腔,应以手指将脓腔间的间隔分开。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,29岁,产后50d,感右乳胀痛,内下方发硬稍红3d,发热(37.6℃)1d。引起该感染最常见的病原微生物是()

A.大肠埃希菌。表皮葡萄球菌。金黄色葡萄球菌。溶血性链球菌。肺炎球菌。

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[单选,案例分析题] 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。下一步应首选的检查是()

A.B型超声检查。乳房钼靶摄片。红外线检查。乳房MRI。乳腺穿刺活检。

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[单选,案例分析题] 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。下列超声检查结果不能提示为乳腺恶性变的是()

A.肿块形状不规则。肿块边界不光滑。肿块内部回声均匀。肿块无侧方声影或高回声边缘。肿块高度大于宽度或筋膜平面破坏。

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[单选,案例分析题] 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5~1.5cm的囊性病变,壁光滑。下一步较恰当的处理是()

A.手术囊肿切除。定期随诊,观察病变的变化。行理疗。口服三苯氧胺。口服醋酸甲羟孕酮。