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问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史()

A.有无兴奋话多。有无幻听或妄想。有无精神疾病家族史。有无自杀意念或自杀行为。有无重大躯体疾病史。患者的预防接种史。婚姻史。患者的生长发育史。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取治疗措施为()

A.电休克治疗。米氮平治疗。氯氮平治疗。心理治疗。苯二氮䓬类药物。暗示治疗。碳酸锂治疗。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()

A.继续服用帕罗西汀。换用其他抗抑郁药。电休克治疗。暗示治疗。心理治疗。碳酸锂治疗。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗26天,病情好转出院,出院时医务人员应对患者交代哪些注意事项()

A.坚持服药。偶尔停服几天药物不会导致病情复发。病情稳定3个月后可以自行减药或者停药。要定期复查心电图和肝功能、。告诉患者,只要坚持服药,病情就不会复发。定期门诊复查。可以喝咖啡、饮酒等。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()

A.复发性抑郁症。双相情感障碍。环性心境障碍。恶劣心境障碍。神经症。不典型抑郁。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。为了明确诊断,我们需要做的检查包括()

A.血常规检查。脑脊液检查。头部MRI。电解质检查。腹部B超。MMPI。WAIS。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。患者各项检查结果显示基本正常,此时的处理应包括()

A.提供相对安静的环境。注意预防各种感染。苯二氮䓬类药物镇静治疗。对症支持治疗。使用抗癫痫药物。使用抗精神病药控制精神症状。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。患者经过治疗一周后上述症状全部消失,对病中表现,患者不能完全回忆。今后患者的继续治疗方案中可以采用哪些方法()

A.双硫仑。乙酰高牛磺酸钙。纳曲酮。抗精神药物维持。社会心理治疗。匿名戒酒互助会(AA.。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。此时该患者的诊断应该考虑()

A.颅内感染。谵妄状态。精神分裂症。焦虑症。酒精依赖的戒断症状。躯体感染所致精神障碍。