问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日酒量最多可达一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖:为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()
A.精神分裂症。酒依赖。酒精所致精神障碍。柯萨可夫综合征。酒精性妄想症。人格改变。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。患者目前的治疗应该包括()
A.纳曲酮。B.乙酰高牛磺酸钙。C.苯二氮䓬类药物。D.对症支持治疗。E.停止饮酒。F.使用抗精神病药控制精神症状。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状()
A.关系妄想。B.幻听。C.幻视。D.被害妄想。E.嫉妒妄想。F.感知综合障碍。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括()
A.小组心理治疗。家庭治疗。个人心理治疗。暗示治疗。认知疗法。参加戒酒互助会。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。以下哪些方式可用于该患者目前的处理()
A.美沙酮治疗。丁丙诺啡治疗。可乐定治疗。继续观察,暂不用药。对症支持治疗。纳曲酮治疗。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。对患者检查发现:腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,瞳孔散大,神经系统检查无明显异常。腹部B超,大便常规、血常规均未见明显异常。该患者需要完善的检查包括()
A.HIV检测。性病检查。肝炎检查。凝血酶原检测。血型检测。甲状腺功能检查。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括()
A.生长发育史。检查皮肤情况。仔细询问用药史。腹部检查。神经系统检查。心理社会应激史。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。患者经过一周的治疗,上述症状基本消失。对该患者的长期处理可以考虑()
A.美沙酮维持治疗。丁丙诺啡替代治疗。可乐定治疗。心理社会干预。匿名戒毒会。纳曲酮治疗。
问题:
[单选,A1型题] 有关分裂情感性精神障碍,以下哪项不对()
分裂症状和情感症状同时存在和突出。分裂症状与情感症状消失的时间比较接近。起病较急、多为青壮年。分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月。此类患者较精神分裂症患者少见。
问题:
[单选,A1型题] 关于急性妄想发作,以下哪项不对()
以短暂的妄想为主要症状,妄想形式多样,内容支离破碎。病前一般无诱因。可伴有情感和行为方面的障碍。病程常超过6个月。常突然起病。