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问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp感染主要定植于()

A.胃黏膜上皮。B.十二指肠黏膜的胃上皮化生区。C.Barrett食管。D.肝脏。E.胃黏膜肠上皮化生区。F.胰腺。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗()

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林。PPI+阿莫西林+甲硝唑。PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)。PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林。根据药敏试验选择治疗方案。铋剂+阿莫西林。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp的临床根除标准是指()

A.抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性。抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性。抗Hp治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验(-)。抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)。抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性。以上都是。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征()

A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者。因其他疾病计划长期使用NSAID者。早期胃癌术后。低度恶性胃MALT淋巴瘤。胃食管反流病患者。以上都是。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些是Hp感染的临床诊断标准()

A.Hp病理组织学染色阳性。Hp尿素酶试验阳性。C-尿素呼气试验阳性。血清学.Hp-IgG抗体阳性。胃窦黏膜:PCR阳性。以上都是。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些疾病与Hp感染有关()

A.急性胃炎。慢性胃炎。胃增生性息肉。贲门癌。胃类癌。胰腺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:患者诊断考虑为()

A.慢性胃炎。B.十二指肠球部溃疡。C.急性胃炎。D.慢性乙型病毒性肝炎。E.急性胰腺炎。F.急性胆囊炎。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是()

A.主要病因为幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致。长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎。由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状。根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实。以上都是。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症()

A.出血。B.穿孔。C.感染。D.幽门梗阻。E.癌变。F.发热。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证()

A.大出血内科治疗无效。急性穿孔。内科治疗无效的顽固性溃疡。水肿性幽门梗阻。胃溃疡疑有癌变。以上都是。