问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()
A.钡剂检查。胃镜检查。腹部B超。腹部CT。腹腔镜检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛,尿镜检:白细胞满视野、红细胞10~20个/HP,肾功能正常。患者最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎。急性肾盂肾炎。急性间质性肾炎。慢性间质性肾炎。尿道综合征。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃溃疡。B.胃癌。C.食管静脉曲张破裂。D.急性糜烂出血性胃炎。E.十二指肠球部溃疡。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。首先考虑的治疗方案是()
A.抗生素治疗。应用降氨药物。胰岛素治疗。血液透析治疗。应用镇静药物。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。对该患者不宜采用的治疗措施是()
A.腹水回输。应用抗生素。应用保肝药物。输注清蛋白。输注血浆。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是()
A.原发性肝癌。乙肝肝硬化。慢性乙型肝炎。原发性肾病综合征。结核性腹膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是()
A.电解质紊乱。B.肠梗阻。C.自发性腹膜炎。D.代谢性酸中毒。E.肝肾综合征。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是()
A.腹水常规+细菌培养。尿常规及尿钠检测。腹部B超检查。腹部CT检查。胃镜检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。如果急诊手术,最合适的手术方式是()
A.脓肿引流。切除肿块。常规切除阑尾。右半结肠切除。一期肠吻合。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,45岁,洗澡时偶然于肋缘下触及一无痛性包块,超声检查时发现皮下脂肪层内一1.2cm×0.5em稍高回声团。最可能的诊断是()
A.血管瘤。淋巴管瘤。动脉瘤。脂肪瘤。淋巴瘤。