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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是()

A.胆总管狭窄。胰腺真性囊肿。脂肪泻。胰腺假性囊肿。横结肠梗阻。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()

A.十二指肠。胆总管。横结肠。右肾。脾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是()

A.B超。CT。红细胞压积。尿淀粉酶。血淀粉酶。

问题:

[单选,配伍题] 胰腺损伤()

腹膜炎出现早。腹膜炎严重,呈板状腹。腹膜炎出现较晚,但较重。腹膜炎出现较晚且较轻。无腹膜刺激征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断,首先应做的检查是()

A.伤口检查。B超。直肠指诊检查。X线胸腹部摄片。粪便常规检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,43岁,有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()

A.急性肠炎。急性胃穿孔。心绞痛。心肌梗死。上消化道出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口。禁烟、控制呼吸道感染。注射硬化剂。疝修补术。疝囊高位结扎术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。下列哪项体征对该例诊断有特征性意义()

A.肌张力增强。腱反射亢进。扑翼震颤阳性。腹壁反射消失。嗜睡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是()

A.黄疸。低血钠。低血钾。酸中毒。氮质血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注()

A.谷氨酸钠。谷氨酸钠+精氨酸。谷氨酸钠+谷氨酸钾。谷氨酸钠+左旋多巴。谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾。