问题:
[单选,案例分析题] 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。最常见并发症是()
A.肝脓疡。肠出血。肠穿孔。休克。中毒性巨结肠。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。本例应选择哪一种药物治疗()
A.偶氮磺胺吡啶。甲硝唑。卡巴砷。诺氟沙星(氟哌酸)。肾上腺皮质激素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。下列哪种实验室检测指标对提示肝功能衰竭最有意义()
A.白蛋白。AST。AKP。GGT。PTA。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。下列哪项检测指标升高提示有肝细胞再生()
A.AST。AFP。PA。ALT。球蛋白。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。关于本病的预后正确的是()
A.病程多在3~4周。存活者远期预后较好。存活者多发展为慢性肝炎。存活者多发展为肝硬化。病死率较慢性重型肝炎高。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。本病人最可能的诊断是()
A.急性重型肝炎。急性黄疸型肝炎。亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎。慢性肝炎(重度)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。本病的病理特征是()
A.肝细胞嗜酸性变,灶状坏死。肝细胞呈碎屑状坏死。肝细胞呈桥接坏死,无纤维组织增生。肝细胞亚大块坏死,小叶周边形成再生结节。肝细胞呈腺管状排列。
问题:
[单选,案例分析题] 来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件()
A.来自血吸虫疫区,常下稻田务农。肝功能示球蛋白增高。肝脾肿大。慢性腹泻,伴脓血黏液便。发作时腹泻3~5次/日。
问题:
[单选,案例分析题] 来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。下列哪项是该案例最合适的诊断()
A.阿米巴痢疾。病毒性肝炎。慢性细菌性痢疾。慢性血吸虫病。性结肠炎。
问题:
[单选,案例分析题] 来自血吸虫疫区一成年男性,常下稻田务农,因慢性腹泻,时轻时重,迁延不愈数年,加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便,或为稀糊状,严重时3~5次/日,不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵,粪便培养也无致病菌生长。体检:慢性病面容,消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软,肝肋下2cm,剑突下3cm,脾肋下2cm,无腹水征。血常规:白细胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,嗜酸性粒细胞0.10,肝功能示球蛋白增高,粪便检查无虫卵。对本病最有价值,可作为疗效指标的检查是()
A.粪便浓缩孵化检查。肝脾B超。环卵试验。间接血凝试验。肝CT扫描。