问题：
[单选,案例分析题] 一男青年，发病10天昏迷，呼气有肝臭，巩膜重度黄染，牙龈出血，肝浊音界明显缩小，总胆红素170mmol／L，ALT200U此患者频繁地出现四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常见而主要的原因是（）
A.血中β苯乙醇胺过高。肝肾综合征。血氨过高。脑水肿。脑出血。
问题：
[单选,案例分析题] 男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×109／L，N93%，L7%最有价值的检查为（）
A.钩端螺旋体凝集试验。大便常规检查。腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养。尿常规。血培养一般菌。
问题：
[单选,案例分析题] 男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×109／L，N93%，L7%检查已证实有细菌性中枢感染，并在淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，首选的抗生素为（）
A.第三代头孢菌素。青霉素加氯霉素静脉应用。氨苄西林静脉应用。庆大霉素。磺胺嘧啶。
问题：
[单选,案例分析题] 男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×109／L，N93%，L7%病人用有效抗菌药物已7天，能否停药的依据是（）
A.血及脑脊液细菌培养阴性后停药。腰穿恢复正常后停药。血象恢复正常。临床症状体征消失。用足14天后停药。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）
A.合理治疗病人。管理粪便。及时发现与治疗带菌者。药物预防。以切断传播途径为主的综合措施。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）
A.回盲部。回肠末端。乙状结肠与直肠。整个结肠。盲肠。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其原因为（）
A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热源。外毒素对肠粘膜损伤。痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症。痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡。痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的主要传播途径（）
A.接触传播。经鼠蚤传播。经皮肤传播。呼吸道飞沫传播。血液传播。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病的传染源包括（）
A.鼠类和其他啮齿动物。肺鼠疫病人。健康带菌者。恢复期带菌者。以上均是。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病降低病死率的关键治疗是（）
A.严格隔离，消毒。早期联合应用抗生素。补给充足的液体，抗休克。卧床，进流食，保证热量供应。给予肾上腺皮质激素。
